Príomhfheidhm afeadánra súchán leighisIs é atá i gceist le táilí, sputum, fuil, nó sreabháin eile a bhaint den chonair riospráide, scamhóga, nó codanna eile den chorp chun cuidiú leis an othar análú níos éasca, faoiseamh a thabhairt don anáil, agus chun sláinte na scamhóg a fheabhsú. Go sonrach:
Aistriú secretion riospráide: Is féidir feadán súchán a úsáid chun sputum, fuil, bia, agus ábhar eachtrach eile a bhaint den chonair riospráide, cosc a chur ar bhac aerbhealaigh agus paitinní aerbhealaigh a chothabháil.
Post - Cúram ionphlandaithe endotracheal: Is féidir feadán súchán a úsáid chun sputum agus táil a ghlanadh ón traicé tar éis ionphlandú endotracheal, cosc a chur ar bhacainn aerbhealaigh agus ionfhabhtú scamhóg.
Cóireáil ar ionfhabhtuithe scamhóg: Is féidir feadán súchán a úsáid chun pus agus sputum a tháirgtear trí ionfhabhtuithe scamhóg a bhaint, ag cuidiú le hionfhabhtú a rialú agus chun téarnamh scamhóg a chur chun cinn.
Cúram nuabheirthe agus naíonán: Is féidir feadán súchán a úsáid chun táil riospráide a bhaint i leanaí nuabheirthe agus i naíonáin chun cosc a chur ar bhacainn aerbhealaigh agus ar ionfhabhtú scamhóg. Altranas Aonad Dianchúraim (ICU): Úsáidtear feadáin shúchán go forleathan in ICUanna chun táil a ghlanadh ón gconair riospráide agus ón traicé, rud a choisceann bac aerbhealaigh agus ionfhabhtú scamhóg.
Treoracha
Chun feadán súchán a úsáid:
Seiceáil an trealamh: Ceangail an feadán súchán leis an gcaidéal folúis agus déan tástáil ar ghnáthbhrú diúltach. Bealaigh barr an fheadáin shúchán le salanda agus déan an feadán a shruthlú chun paitinn a dheimhniú.
An feadán súchán a chur isteach:
Cuir isteach ó bhéal/sróine: ag caitheamh lámhainní steiriúla, cuir isteach an feadán súchán go réidh isteach sa chuas sróine nó béil. Is é an doimhneacht isteach do dhaoine fásta ná thart ar 14-16 cm (ó bhéal) nó 20-25 cm (sróine), agus do leanaí, ba cheart an doimhneacht isteach a choigeartú bunaithe ar aois.
Othair intubated/endotracheally atá á n-ionchur: Ba chóir go leathnódh an doimhneacht isteach 1-2 cm thar dheireadh an fheadáin chun spreagadh iomarcach aerbhealaigh a sheachaint.
Táilí a shúchán: Brúigh an taobh -pholl den fheadán súchán le do ordóg chun brú diúltach a ghníomhachtú, an feadán a rothlú agus a tharraingt siar. Níor chóir go mairfidh an shúchán níos mó ná 15 soicind in aghaidh an tseisiúin. Má tá na táil tiubh, caolaigh iad le sileadh salanda isteach san aerbhealach roimh shúchán. Breathnóireacht agus taifeadadh: Ní mór teicníc aiseiptigh a leanúint, agus caithfear feadáin shúchán a athsholáthar tar éis gach úsáide chun athúsáid a sheachaint. Caithfidh lámhainní, réitigh salanda, agus míreanna eile a bheith steiriúil go hiomlán.

Cásanna is infheidhme
I measc na gcásanna forlíontacha le haghaidh feadáin shúchán tá:
Is féidir le hothair atá comhfhiosach ach nach bhfuil in ann iad a léiriú: mar iad siúd atá comatose nó díblithe, feadán súchán a chur isteach tríd an mbéal nó an srón.
Othair a bhfuil aerbhealaí saorga bunaithe acu: I gcás othair a ndearnadh intubation endotracheal nó tracheotomy, is féidir feadán súchán a chur isteach sa traicé trí channula nó trí chontúirt.
Maidir le bac sputum domhain, tá gá le cásanna ina bhfuil gnáth -shúchán neamhéifeachtach, nó a bhfuil suíomh beacht ag teastáil: is féidir trí shúchán broncoscope díreach a dhéanamh ó bhronchi ar leith a dhéanamh.
Othair a bhfuil táil throm scamhógach acu: I gcás othair a bhfuil bronchiectasis acu, cuir an t -othar chun sputum a threorú chuig na haerbhealaí níos mó roimh shúchán.
Othair a bhfuil sáithiú ocsaigine íseal fola orthu: Úsáid ard - Sreabhadh Teiripe ocsaigine humidified roimh agus tar éis súchán chun hypoxia a laghdú de bharr an nós imeachta.
Conas an feadán súchán ceart a roghnú?
Agus an feadán súchán ceart á roghnú agat, smaoinigh ar na tosca seo a leanas:
Trastomhas an fheadáin: De ghnáth úsáideann daoine fásta feadán súchán 12-16 (trastomhas 4-5.3mm), agus ba chóir do leanaí tomhsaire 6-12 (trastomhas 2-4mm) a roghnú ag brath ar a n-aois. Cinntigh nach sáraíonn trastomhas an fheadáin leath trastomhas inmheánach an fheadáin endotracheal chun greannú iomarcach aerbhealaigh a sheachaint.
Ábhar agus Dearadh: Is fearr feadáin shúchán silicone, mar go bhfuil siad bog agus níos lú greannach. Is féidir le feadáin shúchán le poill taobh brú diúltach a scaipeadh agus an baol go dtarlódh damáiste mucosal a laghdú.
Réamh-- Ullmhúchán Trealamh Nós Imeachta: Áirítear le soláthairtí riachtanacha feadán súchán indiúscartha, gléas folúis (brú diúltach inchoigeartaithe: 0.02-0.04MPA do dhaoine fásta, 0.013-0.027MPA do leanaí), salann steiriúil, lámhainní steiriúla, tráidire cóireála, trócaire, trócaire, srl.
Cigireacht Trealamh: Sula n -úsáidtear é, déan iniúchadh ar an bhfolús i bhfolús chun nasc daingean agus súchán cuí a chinntiú. Deimhnigh go bhfuil an pacáistiú feadán súchán slán agus laistigh dá dháta éagtha. Seachain úsáid a bhaint as táirgí damáiste nó éagtha.
Measúnú agus Ullmhúchán Othar: Measúnú a dhéanamh ar chomharthaí ríthábhachtacha an othair, ar staid na comhfhiosachta, agus ar thréithe sputum agus ar an méid chun riachtanas agus uainiú na súchán a chinneadh. Measúnú a dhéanamh ar sháithiú ocsaigine fola an othair; Má tá sé faoi bhun 90%, riar ocsaigin roimh shúchán.

Réamhchúraimí
Agus feadán súchán á úsáid, ba chóir na réamhchúraimí seo a leanas a bhreathnú:
Teicníc Aseptic: Cuir an feadán súchán in ionad tar éis gach úsáide chun athúsáid a sheachaint. Caithfidh lámhainní, tuaslagán salanda, agus míreanna eile a bheith steiriúil go hiomlán.
Ionramháil mhín: Seachain cur isteach garbh nó brú diúltach iomarcach a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le fuiliú mucosal. Níor chóir brú diúltach a chur i bhfeidhm le linn a chur isteach.
Rialú ama: D'fhéadfadh hipoxia a bheith ina chúis le hypoxia a bheith ina chúis le hypoxia; Teastaíonn eatramh 2-3 nóiméad sula ndéantar an nós imeachta a athrá.
Contraindications: Seachain súchán sróine in othair a bhfuil gortú ceann acu; Úsáid go cúramach in othair le neamhoird téachta.
Breathnaigh ar imoibrithe: Seachain damáiste mucosal le linn an nós imeachta agus coinnigh díghalrú dian chun ionfhabhtú a chosc.

